腿麻酸疼、睡不着觉，腰椎管狭窄怎么办？
08-14 济南中德骨科医院
腰椎管狭窄症是中老年人下腰酸痛、腿部麻木、下肢行走无力、走不了远路的常见原因，这些症状是腰椎管狭窄后，神经受到不同程度压迫的表现。
想要这些症状消失，就要将压迫神经的因素解除掉（如腰椎间盘突出、黄韧带肥厚增生、腰椎滑脱、小关节增生内聚、椎体后缘骨质增生形成等）。
腰椎管狭窄症首先考虑保守治疗
如卧硬板床休息3-6周；口服一些消肿、活血化瘀、营养神经的药；床上腰肌功能锻炼；骨盆牵引；热敷；理疗；针灸；推拿和骶管内注药等，均可不同程度地缓解腰腿痛，增加椎管静脉血回流，扩大腰椎管容积，改善水肿，松解粘连，减少对神经根的刺激和压迫，恢复肌肉功能。
如果上述治疗无效，病情较重，符合以下条件者，可考虑手术。
●长期保守治疗无效者；
●有持续性或间歇性疼痛严重者；
●有明显功能病变者；
●有进行性神经功能损害者；
●有马尾综合征者（大小便困难，尿潴留等）；
总之，所有疼痛性跛行，肌肉力量明显减退或无力，下肢放射性疼痛超过腰背部疼痛者，其他检查能确定病变部位者，可考虑手术治疗。
手术目的是解除椎管等对马尾及神经根的压迫
手术理想结果是臀腿部疼痛迅速消失
手术里面也分好多种方法，如近两年因创伤小、恢复快而备受关注的微创治疗，微创治疗相比传统手术治疗有很多优点，但腰椎管狭窄症适合不适合微创治疗要等磁共振、CT等检查结果出来之后，再去判断到底是哪几个位置狭窄。
如果不超过3个位置的狭窄，大部分可以通过微创手术解决。如果超过3个位置，甚至4-5个位置的狭窄，我们建议做正常的手术，通过一次手术把所有的狭窄部位都解决。